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摘要
目的 探索长时程亚低温（MHT）治疗颅脑创伤（TBI）大鼠的最佳持续时间，并观察其对颅内压（ICP）变化和神经功能恢复的影响。方法 48只健康成年雄性SD大鼠采用随机数字表法分为常温治疗（NT）组、MHT4 h组、MHT24 h组和MHT48 h组，每组12只。制备大鼠TBI模型并植入ICP监测探头。造模完成后NT组给予常温（37℃）治疗，其余组分别给予低温（33.0±1.0）℃治疗4 h、24 h和48 h。监测各组MHT治疗结束后的ICP并计算脑组织含水量（BWC）；伊文斯兰染色测定血脑屏障透通性；免疫荧光染色检测5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）、神经元核抗原抗体（NeuN）和白细胞分化抗原86(CD86)表达情况；Western blot法检测B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、诱导型一氧化氮合成酶（iNOS）、白细胞介素（IL）-10和精氨酸酶1(Arg-1)蛋白表达情况。结果 与NT组相比，MHT4 h组、MHT24 h组和MHT48 h组BWC、ICP、EB水平、CD86阳性细胞数，Bax、iNOS表达水平降低，海马区BrdU阳性细胞数和BrdU/NeuN双标记阳性细胞数增多，Bcl-2、IL-10和Arg-1表达水平升高（P<0.01）；与MHT24 h组比较，MHT48 h组BWC、ICP、EB水平、CD86阳性细胞数，Bax、iNOS表达水平降低，BrdU阳性细胞数和BrdU/NeuN双标记阳性细胞数增多，Bcl-2、IL-10和Arg-1表达水平升高（P<0.01）。结论 长时程MTH能够通过抑制ICP反弹，促进神经元的增殖和分化，抑制细胞凋亡和减轻炎症反应，促进TBI后的神经保护作用。
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