摘要

目的探讨中耳含气腔容积、乳突气化类型与分泌性中耳炎患者预后的关系。方法 126例(153耳)分泌性中耳炎患者,均行中耳HRCT扫描,判定乳突气化类型,测量乳突气房系统无病变填充的含气腔容积。根据治疗3个月后的预后分为预后良好组、预后不良组,预后良好组根据患者恢复所需时间长短分为短期组(≤1个月)61耳、中期组(> 1~2个月) 30耳、长期组(> 2~3个月) 21耳,比较各组及不同乳突气化类型患者中耳含气腔容积,分析分泌性中耳炎患者中耳含气腔容积与乳突气化类型及预后的相关性。结果预后良好组112耳,其中气化型乳突97耳、板障或硬化型乳突15耳;预后不良组41耳,其中气化型乳突12耳、板障或硬化型乳突29耳。预后良好组中耳含气腔容积大于预后不良组[(7.28±1.71) vs (2.77±1.58) m L,P <0.05)],短期组、中期组、长期组患者中耳含气腔容积差异有统计学意义[(8.24±1.16) vs(6.91±1.25) vs (5.00±1.19) m L,P均<0.05]。预后良好组和预后不良组中气化型中耳含气腔容积均大于板障型或硬化型(7.731.33) vs (4.35±0.65) m L,(4.37±0.24) vs (2.10±1.40) m L](P均<0.05)。气化型乳突分泌性中耳炎患者预后明显好于板障或硬化型(χ2=48.16,P <0.05)。Spearman及Logistic分析证实中耳含气腔容积与乳突气化类型及两者与预后有显著相关性(P均<0.05)。结论分泌性中耳炎患者中耳含气腔容积与气化类型及预后有关,中耳含气腔容积大的患者乳突类型多为气化型,预后相对较好。