加速康复外科对胸腹联合伤患者免疫功能水平的影响研究

作者：马慧

来源：黑龙江医学, 2021, 45(08): 799-801.

• 加速康复外科
• 胸腹联合伤
• 免疫功能
• 炎性指标

目的:探究加速康复外科围手术期管理对胸腹联合伤患者免疫功能水平、炎性指标以及近期结局的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月于驻马店市中心医院接受手术治疗的106例胸腹联合伤患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采取常规围手术期护理模式,观察组采取加速康复外科围手术期管理模式。比较两组患者手术前后不同时间免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)含量水平;比较两组患者手术前后不同时间C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平;比较两组患者术前等待时间、首次经肛排气时间、首次排便时间、平均住院时间以及术后30 d手术相关再入院率等康复指标;比较两组患者并发症发生率。结果:两组手术前1 d IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+比较数据差异无统计学意义(P>0.05),术后第1、4、6d观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+含量均高于对照组,术后第4、6d两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前1 d CRP、IL-6以及TNF-α较数据差异无统计学意义(P>0.05),术后第1、4、6d观察组CRP、IL-6以及TNF-α含量均低于对照组(P<0.05)。观察组术前等待时间、首次经肛排气时间、首次排便时间以及平均住院时间均短于对照组,且术后30 d手术相关再入院率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加速康复外科围手术期管理能够提高胸腹联合伤患者免疫功能水平,降低患者炎性指标含量和并发症发生率,有利于患者术后康复效果的提高。

• 单位
  驻马店市中心医院