心电图avR导联改变对急性心肌梗死患者预后的判断

作者：邓兆敏; 陈欣欣; 陈莉

来源：牡丹江医学院学报, 2018, 39(01): 24-26.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.20180119.001

• 心电图
• avR导联
• 急性心肌梗死
• 血管病变
• 不良心血管事件

目的探究心电图avR导联ST段抬高或压低对急性心肌梗死患者冠脉病变情况及预后的预测价值。方法选取2015年5月至2017年5月我院心内科收治的急性心肌梗死患者120例,根据发病当时12导联心电图中avR导联改变情况分三组,43例患者avR导联ST段抬高(A组)、32例患者avR导联ST段压低(B组)、45例患者avR导联ST段无偏移(C组),对比三组患者冠状动脉造影术中血管病变情况以及3个月内不良心血管事件(MACE)发生率。将A组患者根据ST段抬高程度分为I组(抬高≥1m V)20例和II组(0.5m V≤抬高<1m V)23例,对比两组患者血管病变情况及预后。结果 A、B组单支血管病变发生率显著低于C组,A、B组双支、三支血管病变发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组双支、三支血管病变发生率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组左前降支近段和左主干病变发生率显著高于B、C组,B组左回旋支和右冠状动脉病变发生率显著高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组MACE发生率分别为72.0%、44.4%和11.1%,三组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);I亚组左主干、左前降支近段和三支血管病变发生率,MACE发病率均显著高于II亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者avR导联ST段改变以及改变程度是血管病变严重程度和短期预后的重要预测指标。

• 单位
  广东医科大学附属医院