中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并冠心病患者动脉粥样硬化程度的相关性

作者：郭姣姣; 龚开政^*

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(03): 171-176.

• 2型糖尿病
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 血小板/淋巴细胞比值

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2015年6月至2016年7月于扬州大学附属医院心内科就诊的144例2型糖尿病合并冠心病患者,冠脉病变程度根据Gensini积分将患者分为高危组(Gensini积分≥64分)75例、中低危组(Gensini积分<64分)69例。比较不同组别患者一般资料、实验室检查指标;采用多因素Logistic回归方法分析患者冠状动脉病变程度的影响因素;PLR、NLR与患者Gensini积分的相关性分析采用Pearson相关分析;绘制ROC曲线以评价PLR、NLR对患者高危冠状动脉复杂病变的预测价值。结果不同程度的冠状动脉病变组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、NLR、PLR之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脂蛋白a、NLR、PLR为冠状动脉病变程度的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析显示,冠状动脉病变程度与NLR、PLR呈正相关关系(r=0.386,P<0.001;r=0.487,P<0.001)。NLR预测2型糖尿病合并冠心病患者高危冠状动脉复杂病变的曲线下面积为0.843,95%CI 0.78～0.907,最佳截断值为2.566,敏感度为82.6%,特异度为73.3%;PLR曲线下面积为0.72,95%CI0.778～0.909,最佳截断值为107.054,敏感度为84.1%,特异度为78.7%。结论 NLR、PLR是2型糖尿病合并冠心病患者的独立危险因素,与患者的Gensini积分呈正相关。NLR、PLR可作为预测2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度的经济且易测的实验室指标。

• 单位
  扬州大学