女性斜卧截石位与俯卧位经皮肾镜的比较

作者：何国永; 莫志伟; 温俏玲; 湛海伦

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2015, 9(05): 331-334.

• 肾造口术,经皮
• 肾结石
• 斜卧截石位
• 俯卧位
• 女性

目的探讨斜卧截石位经皮肾镜弹道碎石术的临床应用价值。方法选择高州市中医院泌尿外科2010年3月至2013年3月女性肾结石患者30例,随机分成2组,试验组斜卧截石位15例,对照组俯卧位15例,超声引导下行微创经皮肾镜碎石取石术,监测记录手术开始到穿刺成功的时间、手术开始到手术完全结束的时间、结石取净率、术中出血量、术中患者舒适度及手术并发症等,并进行统计学分析。结果两组患者间年龄、结石大小、身体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(P>0.05),两组手术均获成功。试验组手术开始到穿刺成功的平均时间明显短于对照组[(15±3)min vs(30±7)min,P=0.004)],手术开始到手术完全结束的时间也短于对照组[(87±20)min vs(125±25)min,P=0.002)],两组患者术中舒适度(P=0.001)及变换麻醉方式(P=0.031)差异也有明显统计学意义。而结石取净率(试验组86.7%vs对照组73.3%,P=0.361)、术中出血[试验组(65±20)ml vs对照组(60±18)ml,P=0.875)]及并发症发生率(P=0.666)均无统计学差异。结论斜卧截石位经皮肾镜术可明显缩短手术时间,术中患者舒适度高,增加了手术的安全性,值得临床推广应用。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 高州市中医院