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摘要
目的 探究3.0T MRI评价脑白质高信号(WMH)患者拓扑属性改变与认知功能的关系及预测价值。方法 选取2019年8月—2022年8月95例WMH作为研究组，另选同期95例无WMH志愿者作为对照组。比较2组脑体积数据[深部脑白质高信号(DWMH)、室周脑白质高信号(PWMH)、总脑白质高信号(TWMH)]、脑白质网络拓扑全局属性指标[聚类系数、最短路径长度、全局效率、局部效率、“小世界”网络属性(γ、λ、δ)],分析拓扑全局属性指标与脑体积数据、病情程度、认知功能的相关性，受试者工作特征曲线评价拓扑全局属性指标预测WMH患者合并认知功能障碍的价值。结果 研究组DWMH体积、PWMH体积、TWMH体积、最短路径长度、γ、δ均高于对照组，全局效率、局部效率均低于对照组(P<0.01)。最短路径长度、γ、δ分别与DWMH体积、PWMH体积、TWMH体积、病情程度、认知功能呈正相关，局部效率、全局效率分别与DWMH体积、PWMH体积、TWMH体积、病情程度、认知功能呈负相关(P<0.01)。最短路径长度、全局效率、局部效率、γ、δ联合预测WMH合并认知功能障碍的曲线下面积为0.940,大于各指标单独预测的曲线下面积(P<0.05,P<0.01)。结论 3.0T MRI评价拓扑属性改变可用于评估WMH患者的病情程度及认知功能，临床可通过其早期预测WMH并发认知功能障碍，以针对性治疗，改善预后。
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