安徽省心血管病患病风险人群社区公共卫生综合干预对血压水平控制效果分析

作者:牛米雪; 邢秀雅; 付连国; 张鸾; 陈叶纪; 王华东; 许精巧; 刘志荣*
来源:中华疾病控制杂志, 2023, 27(04): 406-436.
DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.04.006

摘要

目的 分析不同心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)患病风险人群社区公共卫生综合干预血压控制效果。方法 收集2016―2020年安徽省社区公共卫生综合干预资料(包括基线、3个月、12个月随访数据),采用《中国心血管疾病风险评估和管理指南》推荐的10年CVD风险评估模型将研究对象分为心血管疾病高危和非高危人群,比较高危和非高危人群社区公共卫生综合干预血压控制效果。结果 共随访3 755名研究对象,CVD高危人群645人,标化检出率10.9%。随访12个月与基线相比,高危人群SBP和DBP分别下降了16.47 mm Hg(95%CI:-18.09~-14.86)、2.66 mm Hg(95%CI:-3.63~-1.69),非高危人群SBP和DBP分别下降了10.43 mm Hg(95%CI:-11.16~-9.70)、2.41 mm Hg(95%CI:-2.81~-2.01);3个月与基线相比,高危人群SBP和DBP分别下降了12.27 mm Hg(95%CI:-13.88~-10.65)、3.66 mm Hg(95%CI:-4.54~-2.77),非高危人群SBP和DBP分别下降了6.05 mm Hg(95%CI:-6.80~-5.30)、2.61 mm Hg(95%CI:-3.00~-2.23)。高危人群随访3个月后SBP下降水平、随访12个月后SBP和DBP下降水平明显高于非高危组(t=-5.100,t=-5.873,t=-2.729,均有P<0.05)。结论 社区公共卫生综合干预对CVD高危人群血压改善优于非高危人群。因此,未来的公共卫生工作应进一步关注非高危人群。