全髋关节置换术中生物型股骨柄沉降的应用研究

作者:王波; 郭达; 彭侃; 郝阳泉; 许鹏; 冯磊*
来源:实用骨科杂志, 2023, 29(03): 208-213.
DOI:10.13795/j.cnki.sgkz.2023.03.021

摘要

目的 本研究观察生物型股骨柄应用于全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的临床效果,并探究影像学上生物型股骨柄的沉降情况。方法 纳入2019年10月至2020年10月在西安交通大学附属红会医院关节中心行THA的124例患者(136髋),其中男性56髋,女性80髋;平均年龄(53.0±12.5)岁,收集纳入研究病例的术前及术后随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)、Harris髋关节功能评分(Harris hip score, HHS)、生存质量评分(12-item short form health survey, SF-12)、伤口愈合情况、假体松动、感染及翻修等并发症的发生率;术后第1天、1个月、3个月、6个月、1年随访时分别拍摄骨盆正位X线片,并测量股骨柄沉降数据。结果 术后1个月、3个月、6个月、1年随访时VAS、HSS及SF-12评分均较术前明显改善,且VAS评分在术后3个月以后无显著变化,HHS评分术后6个月以后无显著变化,SF-12在术后1年内呈逐渐提高趋势。术后1个月时有2例伤口浅表愈合不佳,给予清创缝合后均愈合,术后1年随访期间内,未发生假体松动、感染等并发症。术后3个月内生物型股骨柄有沉降发生,其中术后1个月平均沉降(0.46±2.63) mm,术后3个月沉降(1.15±2.77) mm, 3个月后未再发生假体下沉。结论 生物型股骨柄在THA术中应用可以获得良好的临床效果,生物型股骨柄在术后前3个月内确有沉降发生,但沉降量不会增加早期手术失败风险。

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