摘要
目的 应用Meta分析探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与糖尿病黄斑水肿(DME的相关性。方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网和万方数据库建库至2022年7月报道OSA与DME相关性的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,提取有效数据后采用Stata 15.0软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚评价。结果 共纳入7篇文献,共计1,145名受试者,包括575例DME患者和570例无DME受试者,677例OSA患者,其中DME和OSA共病患者107例。DME组患者中OSA发生风险是对照组的1.830倍[OR=1.830,95%CI(1.150,2.890),Z=2.560,P=0.010],差异有统计学意义。对OSA的严重程度进行亚组分析显示,DME组与对照组的轻度、中度OSA发生风险比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而DME组重度OSA发生风险是对照组的2.700倍[OR=2.700,95%CI(1.900,3.850),Z=5.510,P=0.000],差异有统计学意义。对排除混杂因素的Logistic多因素回归的重度OSA发生风险分析,DME组重度OSA发生风险是对照组的1.238倍[OR=1.238,95%CI(0.713,1.763),Z=4.620,P=0.000],差异有统计学意义。敏感性分析提示结果稳定可靠,漏斗图、Begg轶相关检验和Egger线性回归法均提示Meta分析不存在明显发表偏倚(均P>0.05)。结论 DME的发生与OSA存在相关性,重度OSA是DME发生风险的独立危险因素。
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单位中国中医科学院眼科医院