摘要
目的 探讨光谱CT定量增强参数对结直肠癌的诊断价值。方法 对46例行腹盆部光谱CT三期增强的结直肠癌患者的能谱基数据进行处理,生成无水碘图、动脉增强分数(AEF)图及细胞外容积(ECV)图,分别测量肿瘤及正常肠壁的碘浓度(IC)、AEF及ECV值。采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验进行组间比较,并采用ROC曲线评价其诊断效能。结果 结直肠癌病变的AEF及IC值大于正常肠壁AEF值及IC值(0.338±0.122 vs 0.225±0.072,1.007±0.402 mg/mL vs 0.599±0.229 mg/mL,P<0.0001),ECV在结直肠癌病变与正常肠壁间的差异无统计学意义(P>0.999)。AEF、IC、ECV及三者联合诊断结直肠癌的ROC曲线下面积分别为0.806、0.797、0.671及0.842,其约登指数分别为0.565、0.565、0.326及0.609。三者联合诊断结直肠癌的截断值为0.660,敏感度为63.04%,特异性为97.83%,其逻辑回归方程为Y=13.75×AEF+16.30×ECV-6.70。结论 光谱CT定量增强参数AEF、ECV及IC联合诊断对结直肠癌的诊断具有一定价值。
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单位解放军总医院