地诺前列酮栓与COOK宫颈扩张球囊用于促宫颈成熟的回顾性对照研究

作者：娄水平; 李文霞

来源：中国处方药, 2018, 16(05): 9-11.

• 地诺前列酮栓
• COOK宫颈扩张球囊
• 促宫颈成熟
• 引产

目的探讨地诺前列酮栓和宫颈扩张球囊(COOK球囊)用于孕足月宫颈条件不成熟的孕妇引产的有效性与安全性比较。方法回顾性分析2016年1月2016年12月长沙市妇幼保健院收治使用地诺前列酮栓或COOK宫颈扩张球囊引产的1 023例足月妊娠孕产妇(宫颈Bishop评分<6分)的临床资料,采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较两种方法的临产时间及总产程时间,并对促宫颈成熟率、中转剖宫产率、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、发生过频宫缩率等方面的差异。结果地诺前列酮栓组与COOK球囊组在放药或放球囊至临产、总产程时间上比较,地诺前列酮栓组时间均明显短于球囊组[(7.4±0.9)h vs.(16.0±3.2)h,P<0.01;(8.3±1.0)h vs.(10.0±1.8)h,P<0.05]。地诺前列酮栓组在中转剖宫产率,胎儿窘迫发生率,使用硫酸镁率上均明显高于COOK球囊组(P<0.05);COOK球囊组在阴道分娩率、人工破膜率、使用缩宫素率,绒毛膜羊膜炎上均明显高于地诺前列酮栓组(P<0.05);两组产妇的促宫颈成熟率及引产失败率均无明显统计学差异。结论地诺前列酮栓和COOK球囊对于宫颈评分<6分需引产终止妊娠的足月妊娠产妇均安全、有效。地诺前列酮栓起效快,产程时间短,但可能出现过强过频宫缩,甚至出现胎儿窘迫。COOK球囊作用温和,效果确切,但有发生绒毛膜羊膜炎等风险。

• 单位
  长沙市妇幼保健院