宫内窒息胎儿不同分娩方式下脐血VEGF水平差异及其与新生儿视网膜出血程度的相关性研究

作者：焦艳妮; 田向文; 吴曼; 赵静; 余江; 李英^*

来源：临床眼科杂志, 2020, 28(02): 103-107.

• 窒息胎儿
• 分娩方式
• 血管内皮生长因子
• 视网膜出血

目的探讨宫内窒息胎儿不同分娩方式下脐血血管内皮生长因子(VEGF)水平差异及其与新生儿视网膜出血程度的相关性。方法选取2016年10月至2018年12月期间在我院产科分娩的160例宫内窒息胎儿,根据分娩方式分为阴道正常分娩组、阴道助产组、急诊剖官产组、择期剖宫产组,每组各40例。新生儿分娩过程中取集脐动脉血各3 ml,采用酶联免疫吸附法检测VEGF水平。新生儿分娩后1～5 d采用广角数码儿童视网膜成像系统行眼底检查,观察视网膜出血程度,分析脐血VEGF水平差异与视网膜出血程度的相互关系,并探讨脐血VEGF水平对新生儿视网膜出血的影响。结果 4组脐动脉血VEGF水平差异显著(P<0.05),其中择期剖宫产组最低,其次依次为阴道正常分娩组、急诊剖宫产组以及阴道助产组。160例新生儿脐血VEGF水平中位数为250.83 pg/mL,高、低VEGF水平组例数分别88例、72例。高VEGF水平组血浆肾上腺素、多巴胺、儿茶酚胺水平显著高于低VEGF水平组(P<0.05),且新生儿窒息情况、视网膜出血程度较低VEGF水平组更为严重。脐血VEGF、肾上腺素、多巴胺、儿茶酚胺、窒息均是新生儿视网膜出血的危险因素。结论宫内窒息胎儿不同分娩方式通过影响机体氧化应激状态,从而改变脐血VEGF水平,脐血VEGF水平与胎儿窒息、新生儿视网膜出血程度正相关,是引起新生儿视网膜出血的危险因素。

• 单位
  胜利油田中心医院