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摘要
特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、不可逆性的间质性肺疾病，病因不明，证候复杂，病情缠绵难愈，多归于中医“肺痿”范畴。基于首届国医大师颜德馨教授“衡法”理论探讨IPF的中医病因病机及治疗，以“气为百病之长，血为百病之胎”为纲，联系“久病必有瘀，怪病必有瘀”的观点，认为发病初期在气，气虚郁而化热伤阴，中后期入血及络，久病累及于阳，瘀既是病理产物又是诱病因素，血瘀贯穿IPF的整个病程。治疗上以调气活血为中心，在IPF早期益气养阴基础上，适用活血化瘀之品，以益气养阴，扶正祛瘀；中期则痰瘀同治，消瘀除痰，使瘀去痰无所倚，痰去瘀无所附；后期温阳散寒与活血化凝并行，以振奋阳气，驱邪外出，使阳复寒去而促瘀化，以达“疏其血气，令其条达而致和平”的目的，为IPF治疗提供了新思路与方法。
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单位云南中医药大学; 第一临床医学院
