吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标的预测价值

作者：项丽君; 曹猛; 宋学梅; 王园; 罗彦嗣; 高贺发; 张晓梅^*

来源：解放军护理杂志, 2022, 39(02): 46-50.

DOI：10.3969/ji.ssn.1008-9993.2022.02.012

• 气囊压力
• 吸痰
• 咳嗽强度
• 预测价值

目的探讨吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标的预测价值,旨在为个性化校正气囊压力提供参考。方法 2020年6月至2021年2月,便利选取某院50例建立人工气道的患者,采用半定量咳嗽强度评分法(semi-quantitative cough strength score, SCSS)评估吸痰时咳嗽强度,分析咳嗽强度与气囊压力不达标的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,计算预测气囊压力不达标的咳嗽强度临界值。结果 SCSS 5分组吸痰时(最大值)的气囊压力为(88.67±8.04)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。SCSS 4～5分组吸痰后20 min时气囊压力均低于正常范围,5分组平均损失8.50 cmH2O,不达标率为92.68%。吸痰时咳嗽强度对气囊压力的影响存在组别、时间和交互效应(P<0.001)。吸痰时咳嗽强度与气囊压力不达标呈中度正相关(r=0.563,P<0.001),ROC曲线下面积为0.820(P<0.001),最佳界值3.5,灵敏度0.716,特异度0.847。结论吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标具有良好的预测价值,当SCSS评分≥4分时,建议吸痰后10 min重新校正气囊压力。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 神经内科; 南方医科大学