湖南地区上消化道出血患儿临床特征及胃镜下改变分析

作者：陶佳; 何志刚

来源：河北医学, 2020, 26(05): 850-854.

• 上消化道出血
• 儿童
• 临床特征
• 胃镜特点
• 发病诱因

目的:分析上消化道出血患儿临床特征和胃镜下改变。方法:采用回顾性研究,收集本院95例上消化道出血患儿的临床资料,根据患儿年龄进行分组,分为<1岁组(13例)、1～2岁组(9例)、3～5岁组(22例)、6～13岁组(51例),对各组患儿症状表现、胃镜特点及发病诱因等情况进行分析,将所得数据纳入统计学分析。结果:各组患儿均出现黑便、呕血症状,且1～13岁的患儿均出现休克征、头晕乏力、腹痛症状。1～2岁组患儿黑便和呕血发生率均明显高于<1岁组、3～5岁组(P<0.05),而与6～13岁组的比较,并无明显差异(P>0.05);各组患儿其它临床表现的比较,并无明显差异(P>0.05)。经胃镜检查提示,贲门黏膜撕裂综合征、食管狭窄、糜烂性或出血性胃炎、十二指肠球炎、胃底食管静脉曲张、十二指肠球部溃疡、糜烂性或反流性食管炎是上消化道出血患儿的主要胃镜特点。相比6～13岁组,1～2岁组患儿糜烂性或反流性食管炎发生率显著升高(P<0.05),而其余各组胃镜特点的比较,并无明显差异(P>0.05)。1～2岁组患儿误服化学制剂的发生率显著高于其余各组(P<0.05),而各组其它发病诱因的比较,并无明显差异(P>0.05)。各组患儿治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05)。结论:湖南地区14岁以下上消化道出血患儿以黑便、呕血为首发症状较多见,胃镜特点以出血性或糜烂性胃炎为多见,但多数患儿无明显诱因,经内镜和药物治疗具有较高的治愈率。

• 单位
  郴州市第一人民医院