妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4浓度与妊娠高血压综合征及先兆子痫的关系

作者：顾文文; 李国民; 丁屹; 袁霞

来源：江苏大学学报(医学版), 2019, 29(03): 273-276.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y180199

• 妊娠糖尿病
• 脂肪酸结合蛋白4
• 妊娠高血压综合征
• 先兆子痫

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)浓度与妊娠高血压综合征(简称妊高征)及先兆子痫的关系。方法:选取613例妊娠糖尿病患者作为研究对象。39例妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫患者作为观察组,按1∶2比例选择78例孕周相近且未并发妊高征及先兆子痫的妊娠糖尿病作为对照组。采用单因素及Logistic回归分析两组临床资料,探究影响妊娠糖尿病患者并发妊高征及先兆子痫的危险因素。比较不同预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫模型的诊断效能。结果:613例妊娠糖尿病患者中,39例(6. 36%)并发妊高征或先兆子痫,其中18例(2. 94%)并发先兆子痫。观察组FABP4、中期BMI、HOMAIR、三酰甘油及LDL水平明显高于对照组(P均<0. 05),而HDL明显低于对照组(P <0. 05)。FABP4> 14. 72 ng/mL、孕中期BMI>28. 42 kg/m2、三酰甘油> 2. 91 mmol/L、HDL≤1. 78 mmol/L及LDL> 3. 08 mmol/L是妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫的危险因素。妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫患者血清FABP4水平与孕前BMI、孕中期BMI均呈一定的正相关;与年龄、Hb Alc、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、HDL及LDL均无明显相关性。模型B预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于模型A(Z=1. 080,P=0. 280)和FABP4(Z=3. 801,P <0. 05)。模型A预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于FABP4 (Z=2. 574,P=0. 010)。结论:检测妊娠糖尿病患者血清FABP4浓度有助于评估其并发妊高征及先兆子痫的风险。

• 单位
  江苏大学