颈总动脉多普勒波形预测左室射血分数临床研究

作者：张玲玲; 杨晓亚; 郭淑芬; 邵立业; 郭伟; 王金荣^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(07): 875-879.

• 颈动脉
• 超声心动图
• 左室射血分数
• 左室射血时间

目的 研究经颈总动脉超声多普勒评估的左室射血时间(LVET)与超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)之间的相关性。方法 本研究为单中心前瞻性观察性研究，收集2019年9月—2022年2月在重症监护病房住院的患者资料，所有入选患者均同时经颈总动脉多普勒超声评估LVET，以及超声心动图测量LVEF。评价LVET与LVEF之间的相关性，并建立线性回归方程。以LVEF<40%为左心功能衰竭判断阈值，绘制LVET预测左心功能衰竭的受试者工作特征曲线，分析最佳截断值和曲线下面积，并评价预测的敏感性和特异性。结果 共有238例患者接受检查，86例被排除，152例患者的数据纳入最终分析。总体年龄(65.35±12.27)岁，男性96例(占63.16%),LVEF<40%有66例(占43.42%)。测得LVET(301.28±53.88)ms,LVEF(40.42±16.41)%，二者相关系数为0.70[95%可信区间(CI)0.60～0.77,P<0.001]，直线回归方程LVEF=(-23.45+0.21×LVET)×100%(校正R2为0.49,F=143.605,P<0.001)。以LVEF<40%为左心功能衰竭判断阈值，LVET预测左心功能衰竭的曲线下面积为0.861(95%CI:0.799～0.923)，敏感性为62.12%(95%CI:49.3%～73.8%)，特异性为97.67%(95%CI:91.90%～99.70%),LVET判断左心功能衰竭的最佳截断值是268 ms。结论 根据颈总动脉多普勒测量的LVET与超声心动图测量的LVEF密切相关，可用于危重患者心功能的连续监测。

• 单位
  河北医科大学