儿童反复呼吸道感染相关影响因素分析

作者：代琳琳

来源：青岛医药卫生, 2020, 52(03): 190-193.

• 儿童
• 反复呼吸道感染
• 影响因素
• 分娩生育情况
• 喂养方式
• 抗生素
• 微量元素

目的对儿童发生反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infections, RRTI)的相关影响因素进行分析,以降低反复呼吸道感染的发生率。方法选取2019年3月至2019年9月本院收治的反复呼吸道感染患儿37例作为RRTI组,选取同期本院收治的患有急性呼吸道感染但不符合RRTI诊断标准的患儿37例作为非RRTI组。采用本院自制的调查问卷对患儿家长进行调查,内容包括患儿的一般资料(性别、年龄)、分娩生育情况(胎次、分娩方式、是否早产)、喂养方式(母乳喂养、人工喂养、混合喂养)、生活方式(被动吸烟、户外活动时间、是否挑食)、年抗生素使用情况。抽取两组患儿清晨空腹静脉血1mL,测定患儿血清钙、铁、锌水平。结果单因素分析结果显示,两组患儿对比,分娩方式、是否早产、喂养方式、是否被动吸烟、户外活动时间、是否挑食以及年抗生素使用情况差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,分娩方式、是否早产、喂养方式、是否被动吸烟、户外活动时间、是否挑食以及年抗生素使用情况是儿童发生反复呼吸道感染的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05),其中顺产、母乳喂养、年抗生素使用次数<3次/年是保护因素,早产、被动吸烟、户外运动时间<2h/d以及挑食是危险因素。RRTI组患儿的血清钙、铁、锌水平均低于非RRTI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顺产、母乳喂养、年抗生素使用次数<3次/年是保护因素,早产、被动吸烟、户外运动时间<2h/d以及挑食是危险因素,在临床工作中,为降低儿童反复呼吸道感染的发生率,医护人员要劝诫孕妇戒烟,指导孕妇定期产检,预防早产、鼓励顺产和母乳喂养,婴儿出生后,要加强营养,养成儿童不挑食、不偏食的好习惯,增加户外运动的时间,在治疗呼吸道感染时要慎用抗生素,采用合理的用药方式。