重症脑出血胃内细菌定植在VAP发病中的作用探讨

作者：戴何兴; 张奕威; 巫丽萍; 林振田; 叶曜衢

来源：基层医学论坛, 2019, 23(23): 3301-3302.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.023.026

• 脑出血
• 机械通气
• 细菌定植
• VAP

目的探讨重症脑出血机械通气患者胃内细菌定植在呼吸机相关性肺炎(VAP)发病中的作用。方法选取83例重症脑出血机械通气患者,根据胃液细菌培养结果分为观察组(阳性为细菌定植,n=47)和对照组(阴性为非细菌定植,n=36),全部患者均行咽部、胃液、下呼吸道细菌培养,分析培养结果。结果检出病原菌711株,胃液、咽部、下呼吸道标本的细菌培养结果显示革兰阴性菌占比最高;观察组胃液pH明显高于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率(55.32%)明显高于对照组(19.44%)(P<0.05);观察组胃内细菌定植发生VAP患者的胃液、口咽、呼吸道细菌培养结果相同者占比(61.54%)高于胃内细菌定植未发生VAP患者(0.00%)(P<0.05)。结论胃内细菌定植是重症脑出血机械通气患者发生VAP的重要致病菌来源。

• 单位
  阳江市人民医院