中老年轻度认知障碍人群血脂及胰岛素抵抗相关指标与认知评分的相关性

作者：刘晓楠; 洪音^*; 隗春玉; 冯蕾; 李汶逸; 李润芝; 徐俊; 王瑞青; 郑华光

来源：中华健康管理学杂志, 2023, 17(01): 13-18.

DOI：10.3760/cma.j.cn115624-20220718-00548

• 认知障碍
• 血脂
• 胰岛素抵抗
• 载脂蛋白E

目的分析中老年轻度认知障碍(MCI)人群血脂及胰岛素抵抗相关指标与认知评分的相关性。方法本研究为横断面研究, 连续选取2021年1月1日—7月31日在首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心进行体检且蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分≥18分的262例中老年人群为研究对象, 根据认知功能和MoCA评分分为MCI组(143例)和认知正常组(119例)。收集两组基本资料、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇、载脂蛋白E(ApoE)基因型等临床指标, 采用假设检验比较两组基本资料、血脂及胰岛素抵抗相关指标差异, 采用Spearman相关性分析评估两组血脂及胰岛素抵抗相关指标与MoCA评分的相关性。结果 MCI组年龄及高血压、冠心病、糖尿病患者比例均显著高于认知正常组[(54.83±8.29)比(50.76±6.34)岁、37.76%比31.93%、4.20%比0.84%、16.08%比8.40%](均P<0.05)。MCI组血清TG升高(r=-0.50, 95%CI:-0.88～-0.12)、TG葡萄糖乘积指数(TyG)升高(r=-0.75, 95%CI:-1.29～-0.20)、TG高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)升高(r=-0.52, 95%CI:-0.91～-0.13)均与MoCA评分呈负相关(均P<0.05);校正年龄、性别后, TG升高(r=-0.39, 95%CI:-0.75～-0.31)、TG/HDL-C升高(r=-0.43, 95%CI:-0.80～-0.05)仍与MoCA评分呈负相关(均P<0.05)。认知正常组各指标与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义(均P>0.05)。MCI组携带ApoE ε4基因型人群TG升高与MoCA评分呈负相关(r=-0.70, 95%CI:-1.23～0.16, P=0.017);携带ApoE ε2、ApoE ε3基因型人群TG与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中老年MCI人群血脂及胰岛素抵抗相关指标升高与认知评分呈负相关, 这在携带ApoE ε4基因型人群中更为明显。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院