康复锻炼自我效能和疲乏在脊髓损伤患者抑郁和认知功能间的中介作用

作者：廖晨霞; 李伦兰^*; 祁金梅; 汪晶; 高馨

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(07): 487-492.

• 脊髓损伤
• 抑郁
• 认知功能
• 康复锻炼自我效能
• 疲乏

目的探讨脊髓损伤患者康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介效应。方法 2018年12月至2020年8月采用一般资料调查问卷、汉密顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表、康复锻炼自我效能量表、疲乏修订量表对安徽医科大学第一附属医院256例脊髓损伤患者进行问卷调查;采用偏差校正的百分位Bootstrap法检验康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能的链式中介作用。结果相关分析显示, 抑郁与认知功能(r=-0.146, P<0.01)、康复锻炼自我效能(r=-0.115, P<0.01)呈负相关, 与疲乏呈正相关(r=0.317, P<0.01);康复锻炼自我效能与认知功能呈正相关(r=0.903, P<0.01), 与疲乏呈负相关(r=-0.889, P<0.01);疲乏与认知功能呈负相关(r=-0.217, P<0.01)。中介模型检验表明, 抑郁对认知功能的直接效应显著, 效应值为-0.141, 效应量为50.20%, 康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介作用显著, 效应值为-0.096、-0.026, 效应量为34.1%、9.3%, 且康复锻炼自我效能-疲乏的链式中介作用也显著, 效应值为-0.018, 效应量为6.4%。结论脊髓损伤患者的抑郁不仅直接影响认知功能, 还可分别通过康复锻炼自我效能、疲乏的中介作用, 以及康复锻炼自我效能-疲乏的链式中介作用间接影响认知功能。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院