磁共振弥散张量成像在脑梗死后继发早期华勒氏变性中的应用

作者：王笑; 牛家玲; 王罗羽; 王辉; 孙振涛; 王玫

来源：健康研究, 2022, 42(01): 98-113.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2022.01.022

• 脑梗死
• 华勒氏变性
• 锥体束
• 弥散张量成像

目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)在诊断脑梗死后继发早期锥体束华勒氏变性(Wallerian degeneration, WD)中的价值。方法 收集23例脑梗死后继发早期锥体束华勒氏变性患者，分别于发病后2～3天内(第1次)、第14天(第2次)行DTI检查，测量患侧和对侧相应部位梗死区、内囊后支、大脑脚、锥体束的各向异性分数(fractional anisotropy, FA)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值。结果 第1次检查，与对侧相应区域比较，梗死区患侧的FA和ADC值均下降，差异有统计学意义(P<0.05)。第2次检查，梗死区、内囊后支、大脑脚、锥体束患侧的FA值均低于对侧相应区域，梗死区的ADC值低于对侧相应区域，差异有统计学意义(P<0.05)。第2次检查梗死区、内囊后支、大脑脚及锥体束患侧的FA值均低于第1次检查，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI技术对于早期锥体束WD诊断具有较高的敏感性，对病程判断具有一定的价值。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 浙江大学