肥胖2型糖尿病患者常缺乏典型的"三多一少"症状,甚至无任何临床症状,属于中医学"肥胖病""消渴病"等范畴。结合临床实践和相关文献研究结果,提出肥胖2型糖尿病的病因包括先天禀赋不足,过食肥甘、饮食不节、疏于劳作、情志失调、滥用滋补等,其基本病机为胃强脾弱,即胃的腐熟功能亢进,而脾的运化无力,其病位在脾、胃、小肠、大肠,临床常表现为胃火炽盛、脾气亏虚,故治疗当清胃泻火、健脾补虚,且需根据病证的主次轻重辨证施治。