摘要
目的探讨MRI对不同类型产前胎盘植入诊断价值及MRI各征象诊断效能。方法对本院2017年1月至2019年7月接收的50例疑似胎盘植入患者临床资料、影像材料回顾分析,将术中及病理结果视为金标准,对比不同类型胎盘植入的产前MRI表现差异,并对MRI各征象诊断效能分析。结果病理/临床明确诊断为产前胎盘植入者32例,其中11例粘连型,19例植入型,2例穿透型。经MRI诊断,其中7例粘连型,16例植入型,1例穿透型,诊断准确率分别是63.64%、84.21%和50.00%。在胎盘不均、局灶性缺损或者子宫肌层变薄、子宫局限性膨隆、子宫结合带连续性中断、子宫下段肿胀、胎盘内明显迂曲扩张血管方面,产前胎盘植入组与非产前胎盘植入组相比,差异显著(P<0.05),而膀胱壁不光整比较,两组未见显著差异(P>0.05)。结论 MRI特异性较高,胎盘内部伴有肌层局限性变薄、迂曲留空信号影、胎盘局限性膨隆及子宫下段肿胀等征象,在子宫基质层信号消失诊断中,MRI具有较高的应用价值。
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