血浆游离DNA在老年骨折患者深静脉血栓形成中的辅助诊断价值

作者：刘巧; 吴俊

来源：临床检验杂志, 2017, 35(12): 913-916.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2017.12.09

• 深静脉血栓形成
• 游离DNA
• 骨折

目的探讨血浆游离DNA(cf DNA)水平对老年骨折患者深静脉血栓形成(DVT)的辅助诊断价值。方法根据加压双向超声将106例股骨骨折患者分为骨折DVT组50例和骨折非DVT组56例。用荧光染料法定量测定血浆cf DNA浓度,同时检测患者外周血WBC、PLT、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)水平。结果骨折DVT组血浆cf DNA水平为337.38(272.89,436.42)ng/m L,高于骨折非DVT组232.56(208.54,280.89)ng/m L,P<0.01;PLT、DD均高于骨折非DVT组(P均<0.01),而WBC、CRP低于骨折非DVT组(P均<0.01。血浆cf DNA与PLT、DD均呈正相关,与WBC呈负相关,相关系数(r)分别为0.273、0.365、-0.255,P均<0.01。cf DNA、DD诊断DVT的ROC曲线下面积分别为0.825、0.733,临界值分别为287.86ng/m L和3.4 mg/L FEU(fibrinogen equivalent units)时,敏感性分别为72%、96%,特异性分别为85.5%、43.6%。结论 DVT患者cf DNA水平升高,其临床诊断效能优于DD,可作为辅助诊断DVT的生物学指标之一。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院; 北京积水潭医院