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摘要
目的 探讨超声引导坐骨神经联合股神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的麻醉效果，为临床优化麻醉方案提供佐证依据。方法 选取我院2020年9月—2022年9月骨科收治的200例老年下肢骨折患者纳入本次研究，患者入院时，以随机数字表分为观察组、对照组，每组100例，对照组采用全身麻醉方案，观察组选择在对照组麻醉基础上，增加超声引导下坐骨神经联合股神经阻滞的麻醉术式，对比两组患者血流动力学表现、术中不良反应、麻醉效果、麻醉术后恢复时间及术后凝血功能。结果 两组患者在性别、年龄、ASA分级、手术类型及所合并慢性疾病种类等一般资料方面差异不显著(P>0.05);两组患者麻醉前后HR、MAP水平差异不显著(P>0.05);两组患者苏醒时间、拔除喉罩时间、阻滞起效时间及阻滞持续时间差异不显著(P>0.05);观察组总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组麻醉术后恢复时间(术后排尿恢复时间、下肢运动恢复时间)显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h凝血功能(TT、PT)较之术前均增加，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 超声引导坐骨神经联合股神经阻滞应用于老年患者下肢骨折，在满足麻醉效果的前提下，能够有效降低术后麻醉不良反应出现，减轻患者术后血液高凝状态，有效缩短患者术后恢复时间，可作为临床优化麻醉方案的可行性选择。
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单位周口市中心医院
