种痘样水疱病一例

作者：邓维; 苏伟; 张高磊; 张海花; 刘晓雁^*

来源：实用皮肤病学杂志, 2020, 13(05): 311-313.

• 种痘样水疱病
• 淋巴组织增生性疾病

4岁男性患儿,面部、四肢散在红斑、水疱、结痂及瘢痕6个月。皮肤科情况:面部、四肢散在黄豆至甲盖大小红斑、水疱及萎缩性瘢痕,部分红斑、水疱中央出现糜烂、坏死、结痂。皮损组织病理示:局部表皮坏死缺失,基底细胞局部空泡样变性,真皮浅中层血管、附属器周围灶状淋巴细胞浸润,细胞无明显异形性,坏死的表皮下方结缔组织呈均质性嗜酸性坏死。免疫组化染色显示:真皮浅中层血管、附属器周围淋巴细胞CD45RO、CD3表达均阳性,CD4、CD20、CD79α阴性。分子检测:EBV编码RNA(EBER)和T淋巴细胞基因重排均阴性。诊断:种痘样水疱病。治疗:嘱避光,予羟氯喹及复方甘草酸苷口服,红斑、水疱处外用莫匹罗星软膏,每日1次。1个月后,红斑、水疱破溃、坏死的创面愈合,部分留有瘢痕,随访6个月偶有复发,避光后可自行痊愈,愈后留有瘢痕。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院