<正>患者男,51岁,以"腹痛、腹胀、胸背部疼痛1个月"入院。体格检查:皮肤、巩膜无黄染,全身皮肤未发现明显黑色素瘤,上腹部及胸背部压痛,全身浅表未触及肿大淋巴结。CT检查:左上肺周围型肿块影,肝脏多发占位性病变。全身骨扫描:颈椎,T612,L45、骶椎肿瘤骨转移改变。考虑:肺癌并肝、骨多发转移,但无病理诊断支