摘要

目的 探讨快速康复外科(fast track surgery, FTS)对高龄腹腔镜子宫切除患者心理负担、手术恢复情况及预后的影响。方法 选取2018年7月至2020年7月秦皇岛市妇幼保健院116例高龄腹腔镜子宫切除患者,根据建档顺序分组,各58例,对照组给予传统围术期干预,观察组基于对照组给予FTS干预。统计两组干预前后心理负担(profilemoodstates, POMS)、手术恢复情况、术后镇痛、并发症发生率及术前、术后2 d炎性指标[C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞(white blood cell, WBC)、中性粒细胞]变化。结果 观察组术中出血量低于对照组,手术、排气、下地活动及住院时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组POMS评分低于对照组(P<0.05);术后2 h、6 h观察组疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.45%)低于对照组(17.24%)(P<0.05);术后2 d两组CRP、WBC、中性粒细胞水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高龄腹腔镜子宫切除患者围术期管理中,FTS能减轻患者心理负担,改良机体内环境,促进术后康复,改善预后,缩短住院时间。