早期胃癌淋巴结转移危险因素及预后分析

作者：李刚刚; 孙继锋; 张成武; 范宝化; 王刚^*

来源：中华普通外科杂志, 2021, 36(10): 734-738.

DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20210317-00169

• 胃肿瘤
• 淋巴转移
• 危险因素
• 预后

目的探讨早期胃癌淋巴结转移的临床病理特征及危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月期间青海大学附属医院176例确诊为早期胃癌并行根治性手术患者的临床病理资料。结果本组有24例患者发生淋巴结转移。淋巴结阴性组平均检出淋巴结个数为(23±13)枚, 淋巴结阳性组平均检出淋巴结个数为(30±16)枚, 差异有统计学意义(t=0.327, P=0.015)。单因素分析显示, 肿瘤浸润深度(χ2=3.997, P=0.046)、病理分化程度(χ2=9.919, P=0.007)、脉管浸润(χ2=35.145, P=0.000)、神经浸润(χ2=13.343, P=0.000)均与早期胃癌淋巴结转移有关;多因素分析显示, 脉管浸润(OR=16.172, 95%CI 4.781～55.875)、神经浸润(OR=1.365, 95%CI 1.029～14.897)、浸润深度(OR=1.859, 95%CI 1.844～22.711)均是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。本组患者的总体3年生存率为96.6%, 5年生存率为91.6%。结论早期胃癌发生淋巴结转移与肿瘤分化程度、浸润深度、脉管浸润、神经浸润及淋巴结送检数目相关。

• 单位
  青海大学附属医院; 南方医科大学第五附属医院