基于循证医学的出生缺陷发病风险预测模型

作者：赵晶华; 李鹭; 曹红艳; 宋春英^*; 郭兴萍^*; 张岩波^*

来源：中华疾病控制杂志, 2019, 23(09): 1143-1147.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.09.024

• 出生缺陷
• 循证医学
• 危险因素
• 风险预测模型

目的在循证医学的基础上利用Rothman-Keller模型建立出生缺陷发病风险预测模型,为中国有针对性的制定干预措施提供依据。方法通过评价Meta分析的文献获得出生缺陷危险因素及相应比值比(odds ratio,OR)值,构建Rothman-Keller模型的危险评分表,再利用模拟数据构建模型,确定风险预测危险程度划分界值,并采用实际数据验证。结果通过17篇文献收集了先天畸形家族史和居住地有污染源等20个出生缺陷的主要危险因素。在山西省的实际数据中,Rothman-Keller模型筛选出的高危人群实际发病率为10.9%,并与其他组有统计学差异(χ2=147.58,P<0.001)。除此之外, Rothman-Keller模型能将先天畸形家族史的患者100%识别到高危人群。结论通过中国出生缺陷的Meta分析文献,找出出生缺陷主要危险因素,构建风险预测模型,可用于预测出生缺陷的发病风险,帮助筛选高危人群。同时为预测其他疾病的发病风险提供了思路。

• 单位
  山西医科大学