全身麻醉气管插管患儿术后下呼吸道感染的发生情况及病原菌特点

作者：李英; 曹婉娜; 王芳怡; 王帅

来源：中国消毒学杂志, 2020, 37(08): 585-587.

• 全身麻醉
• 气管插管
• 患儿
• 下呼吸道感染

目的对小儿全身麻醉气管内插管手术后下呼吸道感染的危险因素及病原菌分布状况进行分析,旨在为临床提供一定的参考意见。方法选取2016年3月-2019年3月全身麻醉气管内插管下手术的患儿988例,对患儿下呼吸道感染的发生情况、病原菌分布及影响因素进行统计分析。结果 988例气管内插管全身麻醉的患儿中有42例术后发生下呼吸道感染,下呼吸道感染的发生率为4. 25%,42例发生下呼吸道感染患儿分离培养出62株病原菌,革兰阴性菌有42株,占总菌株数的67. 74%; Logistic回归分析结果表明,年龄<6岁、合并上呼吸道感染、手术时间≥4 h、插管不熟练和插管≥2次才成功是导致全身麻醉下气管插管患儿术后下呼吸道感染发生的危险因素(OR> 1,P <0. 05),而插管前口腔准备则是避免全身麻醉下气管插管患儿术后下呼吸道感染发生的保护性因素(OR <1,P <0. 05)。结论下呼吸道感染中最主要的病原菌为革兰阴性菌,其与患儿的年龄、手术时间、医师插管熟练程度、是否合并上呼道感染以及是否在插管前清洁口腔关系密切。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院