肺康复对呼吸机相关性肺炎治疗的影响

作者：石章娥; 刘元^*

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(03): 36-41.

• 呼吸机相关性肺炎
• 肺康复
• 机械通气

目的探讨肺康复对呼吸机相关性肺炎的治疗效果及安全性评价。方法选取符合条件的80例有创机械通气且确诊为呼吸机相关性肺炎患者,按随机数字表法分为对照组与康复组,各40例。对照组采用常规治疗,康复组在对照组治疗基础上进行肺康复干预,分析两组患者重症监护治疗病房(ICU)住院时间、机械通气时间、治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、最低氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)、各炎症指标变化、临床肺部感染评分(CPIS)和治疗总有效率。结果康复组平均ICU住院时间、机械通气时间短于对照组(P <0.05);干预7 d后,两组患者APACHEⅡ评分、白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、CPIS均较治疗前降低(P <0.05),最低PaO2/FiO2较治疗前提高(P <0.05);康复组APACHE Ⅱ评分、WBC计数、PCT、CRP、CPIS低于对照组(P <0.05),最低PaO2/FiO2高于对照组(P <0.05),治疗总有效率高于对照组(92.50%VS 70.00%)(P <0.05)。康复组无不良事件发生。结论肺康复治疗降低呼吸机相关性肺炎炎性指标水平、缩短机械通气时间和ICU住院时间,提高治疗总有效率,安全性较高,值得临床推广应用。

• 单位
  中南大学湘雅医院