多节段颈椎后纵韧带骨化症行全椎板减压术后疗效的影响因素

作者：董征; 未东兴; 段**

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(07): 617-620.

• 多节段
• 颈椎后纵韧带骨化症
• 全椎板减压术
• 疗效
• 影响因素

目的 探讨多节段颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）患者行全椎板减压术后疗效的影响因素。方法 回顾性分析我院行全椎板减压术治疗的68例多节段OPLL患者的临床资料，根据术后1年日本骨科协会（JOA）评分改善率分为疗效优组（42例）及疗效差组（26例）。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析疗效的影响因素。结果 单因素分析显示，年龄、病程、糖尿病史、术前脊髓压迫程度、术前颈椎曲度、术前MRI脊髓高信号等与多节段OPLL患者行全椎板减压术后疗效有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高龄（OR:1.071,95%CI:1.009～1.137）、病程长（OR:4.438,95%CI:1.885～10.029）、糖尿病史（OR:3.750,95%CI:1.163～12.094）、术前脊髓重度压迫（OR:16.800,95%CI:3.860～73.122）、术前MRI脊髓高信号（OR:8.028,95%CI:2.629～24.511）等为多节段OPLL患者行全椎板减压术后疗效差的独立危险因素（P<0.05），而术前颈椎曲度（OR:0.757,95%CI:0.618～0.928）为多节段OPLL患者行全椎板减压术后疗效优的独立保护因素（P<0.05）。结论 高龄、病程长、糖尿病史、术前脊髓重度压迫、术前MRI脊髓高信号等为多节段OPLL患者行全椎板减压术后疗效不佳的独立危险因素，而良好的术前颈椎曲度对提升疗效具有积极的作用。

• 单位
  锦州市中心医院