摘要
目的系统评价早产儿早期微量喂养预防肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的临床治疗效果。方法利用计算机在数据库Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI)中联合交叉检索主题词,检索时间和语种不限。纳入早期微量喂养对比全肠外营养与PNAC发生率的研究,收集有关早产儿早期微量喂养预防肠外营养相关性胆汁淤积的文章,并依据Cochrane Handbook 5. 1推荐的偏倚风险评估工具评价纳入符合标准的文献研究质量,采用STATA 12. 0软件分析数据。结果最终纳入9个研究(包含709例患者),Meta分析结果提示早期微量喂养组肠外营养持续时间明显短于全静脉营养组,差异有统计学意义(WMD=-3. 91,95%CI:-5. 36,-2. 45; P=0. 000); PNAC的发生率低于全静脉营养组(RR=0. 46,95%CI:0. 31,0. 68; P=0. 000)。灵敏度分析结果提示纳入研究合并结果较为稳定。结论早期微量喂养可有效预防早产儿PNAC发生率,缩短肠外营养持续时间。
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单位甘肃省妇幼保健院; 临床医学研究所