比较常用肾小球滤过功能检测方法评估甲氰咪胍对肾功能影响的价值

作者：储腊萍; 刘佳; 赵奕华; 王宁宁; 邢昌赢

来源：中外医疗, 2008, 27(05): 8-9.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2008.05.027

• 肾小球滤过率
• 肌酐清除率
• 甲氰咪胍

目的探讨临床准确评估肾小球滤过率(GFR)的依据。方法 130例慢性肾脏病病人以~(99)mTc-DTPA 测定的 GFR(~(99)mTc-GFR)为金标准,检测其服用甲氰咪胍前后的血肌酐(Scr)、尿肌酐,同时服药前后的内生肌酐清除率(Ccr)用24 h-Ccr、4 h-Ccr、Cockcroft-Gault 公式(cG--Ccr)、MDRD 公式(MD-Ccr)、TT-Ccr 公式五种方法计算,进行分组比较和分析。结果五种方法中,肾功能基本正常时最接近金标准的为服药前 CG-Ccr(r=0.91),肾功能轻度损伤时与肾功能重度损伤时均为服药后4h-Ccr(r=0.87,r=0.89)。结论肾功能正常时,采用 CG-Ccr 评估 GFR 方便准确;当肾功能有损伤时,服用甲氰咪胍后取4h 尿计算4 h-Ccr 更接近金标准。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院