经鼻高流量湿化氧疗对成年人支气管哮喘急性发作期精准氧疗的可行性研究

作者：鲍洁; 乔庆哲; 吕培; 贺向红^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(11): 121-124.

• 经鼻高流量氧疗（HFNC）
• 成年人
• 支气管哮喘
• 急性发作
• Ⅰ型呼吸衰竭

目的：探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)对成年人支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭治疗的临床价值。方法：选取医院呼吸内科收治的160例支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组80例。两组患者均进行基础治疗，观察组采取HFNC方法氧疗，对照组采取常规方式氧疗；对比两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、呼气末跨肺压、吸气末跨肺压及临床疗效的差异。结果：治疗后24 h和48 h，观察组的HR值均低于对照组，差异有统计学意义(t=-3.067,t=-4.057;P<0.05)；观察组治疗后24 h的RR值低于对照组，OI高于对照组，差异有统计学意义(t=-3.027,t=3.291;P<0.05)。治疗后24 h和48 h，观察组的PaO2值均高于对照组，差异有统计学意义(t=3.571,t=4.528;P<0.05)。治疗后1周，观察组疗效的显效率、有效率和无效率分别为61.25%、36.25%和2.50%，对照组分别为45.00%、43.75%和6.25%，两组疗效差异有统计学意义(Z=-2.148,P<0.05)。结论：HFNC对成年人支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭较常规氧疗更有利于改善患者的血气、血动力学参数，对于提高临床疗效具有积极作用。

• 单位
  河北省胸科医院