糖尿病母亲新生儿大于胎龄儿的危险因素及近期结局

作者：杨云; 张士发^*

来源：中国儿童保健杂志, 2021, 29(10): 1125-1129.

• 妊娠期糖尿病
• 大于胎龄儿
• 围生期

目的分析糖尿病母亲新生儿大于胎龄儿的相关围产因素及其近期不良结局的情况,为大于胎龄儿新生儿期的临床管理提供科学依据。方法收集2019年1—5月马鞍山市妇幼保健院产科817例妊娠期糖尿病孕妇及其所分娩的新生儿临床资料,采用多因素Logistic二元回归模型对糖尿病母亲新生儿发生大于胎龄儿相关围产因素进行分析;用χ2检验分析大于胎龄儿与适于胎龄儿近期不良结局的关系。结果糖尿病母亲新生儿发生大于胎龄儿危险因素是母亲孕晚期体重指数(BMI>23.9 kg/m2,OR=1.139,95%CI:1.082～1.198,P<0.001),甘油三酯(TG≥2.3 mmol/L,OR=1.115,95%CI:1.020～1.219,P=0.016)、男性婴儿(OR=1.089,95%CI:1.050～1.129,P<0.001)及新生儿胎龄(OR=1.403,95%CI:1.205～1.634,P<0.001);大于胎龄儿与适于胎龄儿转入新生儿科的发生率,差异无统计学意义(11.2%vs. 12.4%,χ2=0.239,P>0.05)。结论应积极控制妊娠期糖尿病孕妇孕晚期的BMI及TG水平,对胎龄大以及男性婴儿需警惕大于胎龄儿的发生,促进母婴健康;大于胎龄儿近期结局与适于胎龄儿无明显差别,应着重于其日后远期不良结局的监测。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院; 马鞍山市妇幼保健院