儿童自身免疫性肝炎的诊治进展

作者：张雪媛; 王建设^*

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(04): 731-736.

DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2020.04.004

• 肝炎,自身免疫性
• 儿童
• 免疫抑制剂
• 诊断
• 治疗学

自身免疫性肝炎(AIH)是一种进行性炎症性肝病,儿童AIH发病率近年来逐步上升。AIH可分为两种类型:抗核抗体和(或)平滑肌抗体和(或)抗可溶性肝抗原抗体阳性的AIH-1、抗肝-肾微粒体1型和(或)抗肝细胞溶质1型抗体阳性的AIH-2,AIH-2主要见于儿童。正常儿童少见自身抗体阳性,因此儿童AIH诊断时对自身抗体滴度的要求低于成人标准,但儿童AIH疾病进展比成人期更快,因此确诊后应该立即开始治疗。成人AIH诊断评分系统不适用于儿科患者,尤其不适于区分AIH和自身免疫性硬化性胆管炎。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院