2008—2021年四川省腹泻病例中志贺氏菌分布特征和耐药分析

作者：雷高鹏; 黄伟峰; 吕虹; 肖桃; 杨小蓉^*

来源：预防医学情报杂志, 2023, 39(07): 820-825.

• 志贺氏菌
• 耐药
• 血清分型

目的 分析2008—2021年四川省腹泻患者分离的志贺氏菌分布特征和耐药趋势。方法 对2008—2021年腹泻病例中分离的207株志贺氏菌进行鉴定、血清分型并采用微量肉汤稀释法进行药敏试验，对药敏试验MIC结果采用MannWhitney U检验进行差异性分析，检验水准为α=0.05。结果 207例病例以学龄前儿童为主，占总病例数的49.32%。福氏志贺氏菌、宋内氏志贺氏菌、痢疾志贺氏菌分别为164株、42株和1株，最常见的血清型为福氏志贺氏菌2a型，占比53.62%。志贺氏菌分离菌株对萘啶酸、氨苄西林、四环素和复方新诺明的耐药率达到了90%以上；对头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南、多粘菌素耐药率在10%以下。97.10%的志贺氏菌耐受3种以上的药物，一半以上的菌株耐受7种及以上药物。福氏志贺氏菌与宋内氏志贺氏菌的耐药谱存在差异。福氏志贺氏菌对环丙沙星、氯霉素等6种药物的耐受性高于宋内氏志贺氏菌，而宋内氏志贺氏菌对阿奇霉素、头孢噻肟等4类药物的耐受性较高。近年分离的志贺氏菌株对阿奇霉素、环丙沙星的最低抑菌浓度均有升高。结论 四川省志贺氏菌耐药性形势严峻，多重耐药现象严重。四川省不同志贺氏菌耐药谱存在显著差异，需要根据志贺氏菌型别或耐药谱制定针对性的治疗方案。

• 单位
  四川省疾病预防控制中心