快速康复外科理念在老年患者首次单膝关节置换术围手术期中的应用效果

作者：马鹏涛; 毛玉陆; 赵广利; 李瑞博; 张燕; 孙秀艳^*

来源：中华损伤与修复杂志(电子版), 2021, 16(06): 509-514.

• 康复
• 老年人
• 围手术期医护
• 膝关节,人工
• 快速康复外科

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在老年患者首次单膝关节置换术围手术期的应用效果。方法选取2019年2月至12月在解放军火箭军特色医学中心首次行单膝关节置换术的130例老年患者,纳入观察组,接受FTS理念的护理程序;选取2018年8月至2019年2月在解放军火箭军特色医学中心首次行单膝关节置换术的98例老年患者,纳入对照组,接受一般护理程序。比较2组手术患者术前宣教合格率、术中低体温发生率、手术时间、术后早期下床活动时间、住院费用、住院时间、术后并发症、术后患者对疼痛的满意度。对数据行t检验和χ2检验。结果观察组与对照组患者术前宣教合格率分别为95.38%、86.73%,差异有统计学意义(χ2=5.473,P=0.019)。观察组与对照组患者术中低体温发生率分别为5例(3.85%)、12例(12.24%),比较差异有统计学意义(χ2=5.712,P=0.017);观察组与对照组患者的手术时间分别为(223.38±10.46)、(249.90±9.90) min,比较差异有统计学意义(t=19.542,P=0.017);观察组与对照组患者术后早期下床活动时间分别为(3.08±1.02)、(56.74±6.89) h,比较差异有统计学意义(t=64.894,P<0.05);观察组与对照组患者的住院费用分别为(64 352.24±1 893.95)、(74 010.95±2 055.61)元,比较差异有统计学意义(t=36.323,P=0.029);观察组与对照组患者住院时间分别为(7.31±0.63)、(13.93±0.60) d,比较差异有统计学意义(t=80.816,P=0.042);观察组与对照组患者术后并发症发生率分别为3.07%(4/130)、14.28%(14/98),比较差异有统计学意义(χ2=13.644,P=0.034);观察组患者满意度为126例(96.92%),对照组患者满意度为89例(90.81%),比较差异有统计学意义(χ2=9.035,P=0.029)。结论 FTS理念下的手术护理干预能促进患者术后早期恢复、提高患者对围手术期疼痛满意度、减少患者术后并发症、减轻患者的经济负担,值得临床推广。