潍坊市4岁以下儿童轮状病毒感染流行病学及影响因素分析

作者:马浩杰; 郭燕燕; 杨寒月; 侯瑞英*
来源:潍坊医学院学报, 2022, 44(02): 118-122.
DOI:10.16846/j.issn.1004-3101.2022.02.011

摘要

目的 分析潍坊市4岁以下儿童感染轮状病毒的相关因素。方法 采用分层抽样方法抽取2020年9月~2021年8月在潍坊医学院附属医院和潍坊市妇幼保健院确诊为轮状病毒感染的4岁以下儿童为实验组,按年龄2∶1选取同期在同医院进行健康体检的无腹泻症状儿童作为对照组,对比2组血红蛋白水平、血清25-(OH)D、锌和铁水平,并分析其与轮状病毒感染的相关性。对2组儿童家长进行问卷调查,内容包括儿童基本信息、轮状病毒疫苗接种史、腹泻患者接触史、不良习惯(如挑食、吮手指等)、外出史、卫生情况(如洗手、饮食、餐具、玩具)等。采用单、多因素分析方法对儿童感染轮状病毒相关因素进行分析。结果 潍坊市4岁以下儿童发生轮状病毒性腹泻主要集中在1~4月份,对应季节为冬季和早春,并且轮状病毒性腹泻好发于12~35月龄的幼儿中(P<0.05),感染轮状病毒患儿的性别差异无统计学意义(P>0.05)。实验组血红蛋白水平、血清25-(OH)D、锌和铁水平均明显低于对照组(t=-4.39,-9.60,-13.34,-3.28,均P<0.05),实验组诊断为贫血的患儿明显多于对照组(χ2=6.294,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有吮指习惯(OR=4.82)、挑食习惯(OR=4.08)、发病前3d内生冷饮食史(OR=30.27)、发病前3d内腹泻患者接触史(OR=49.39)是感染轮状病毒的危险因素。有良好洗手习惯(OR=0.03)、饮食用具消毒习惯(OR=0.31)以及接种RV疫苗(OR=0.09)是感染轮状病毒的保护因素。结论 潍坊市4岁以下儿童发生RV感染主要集中在1~4月,且好发于12~35月龄、存在维生素D缺乏、锌缺乏及贫血的儿童中。纠正孩子挑食、吮指、进食生冷食物等不良习惯,家长及儿童提高卫生意识,勤洗手,定期消毒餐具,按时接种RV疫苗可以有效降低感染轮状病毒的风险。

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