摘要
目的 探讨β-受体阻滞剂普萘洛尔早期应用降低卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)的作用机制。方法 将129例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组62例和干预组67例。对照组给予基础治疗;干预组在对照组治疗的基础上加用普萘洛尔10~30 mg·d-1,疗程14 d。比较2组14 d内SAP发生率;比较2组入院即刻、入院后第2、3、5、7、14天血浆去甲肾上腺素和肾上腺素含量及IL-6、TNF-α、IL-17、IL-10水平。结果 干预组SAP发生率低于对照组(P<0.05)。干预组第5、7、14天血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量和IL-6、TNF-α、IL-17水平均明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.05)。结论 普萘洛尔通过抑制儿茶酚胺的过表达,降低卒中患者体内炎症因子TNF-α、IL-6和IL-17水平,增强抗炎因子IL-10水平,对SAP起到一定的防治作用。
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单位白求恩国际和平医院; 唐山市工人医院; 华北理工大学