B超引导臂丛阻滞麻醉中右美托咪定的应用与剂量分析

作者：马正红

来源：中国实用医药, 2019, 14(33): 15-17.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.33.006

• B超引导臂丛阻滞麻醉
• 右美托咪定
• 应用剂量

目的研究B超引导臂丛阻滞麻醉中右美托咪定的应用效果、最佳剂量与不良反应。方法 90例B超引导臂丛阻滞麻醉的患者,随机分为实验1组、实验2组和实验3组,各30例。实验1组行麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.8μg/kg,实验2组输注0.4μg/kg,实验3组输注0.9%的氯化钠注射液。观察记录三组患者的手术情况,对比不良反应、手术时间及手术结束时麻醉维持时间各阶段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及镇静(Ramsay)评分。结果实验1组负荷量泵注完毕后进行麻醉开始前(T1)～手术结束时(T6)时Ramsay评分高于入室后(T0)时, MAP及HR低于T0时,实验2组在T1～T6时Ramsay评分高于T0时, HR低于T0时;实验3组在T1～手术切皮时(T3)时MAP和HR均高于T0时;差异具有统计学意义(P<0.05)。实验3组在T1～T6时Ramsay评分低于实验1组和实验2组,MAP和HR高于实验1组和实验2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验1组出现总不良反应发生率为80.0%高于实验2组和试验3组的26.7%、26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导臂丛阻滞麻醉中右美托咪定的应用剂量为0.4μg/kg,并且持续剂量0.4μg/(kg·h)时麻醉效果最佳,值得借鉴与推广。