上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误及其影响因素

作者：张永; 陈国勇; 石国政; 冯燕

来源：中国热带医学, 2012, (05): 565-567.

• 肺结核
• 初治阳性
• 诊断延误 Tuberculosis(TB)
• Newly diagnosed positive
• Diagnostic delay

目的了解上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误情况,分析诊断延误发生的影响因素。方法采用调查表对2008年2月20日~2010年12月31日在嘉定区中心医院结核病专科门诊确诊的244例初治阳性肺结核患者的社会状况、临床症状和就诊经历进行调查。问卷调查64名内科医生,了解其肺结核相关知识及肺结核病例处理情况。结果 244例患者中107人(43.9%)发生就诊延误,有咳嗽症状的人相对于没有出现咳嗽症状的人更容易发生就诊延误。44人(20.8%)确诊延误,其中29人被误诊,首次就医选择不同医疗机构确诊延误发生率差异有统计学意义(P<0.05)。64名内科医生11人(17.2%)认为咳嗽、咳痰超过1个月可能感染肺结核。结论初治阳性肺结核诊断延误率高,其中就诊延误是诊断延误发生的主要环节,应加大对公众肺结核相关知识宣传力度,降低就诊延误率。同时,要加强医务人员肺结核相关知识培训,减少误诊、诊断延误的发生。