肌骨超声影像特征联合抗CCP抗体水平检测在类风湿关节炎中的诊断价值

作者：叶青; 朱从英; 王新汝

来源：中国医药导报, 2023, 20(19): 166-169.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.19.37

• 肌骨超声
• 影像特征
• 抗环瓜氨酸肽抗体
• 类风湿关节炎
• 诊断价值

目的 探讨肌骨超声影像特征联合抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平检测在类风湿关节炎中的诊断价值。方法 选择2019年4月至2022年3月江苏省常州市武进中医医院(以下简称“我院”)收治的81例类风湿关节炎患者为研究组，另选择我院同期45名体检健康者为对照组。根据28个关节疾病活动指数评分将研究组分成高度活动组(27例)、中度活动组(33例)及低度活动组(21例)。研究组均接受MRI与肌骨超声检查。比较MRI与肌骨超声对3种典型病理特征(骨侵蚀、关节积液、滑膜增生)的检出率；比较两组抗CCP抗体水平；分析肌骨超声影像特征联合抗CCP抗体水平对类风湿关节炎的诊断价值。结果 MRI与肌骨超声对骨侵蚀、滑膜增生的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；肌骨超声对关节积液的检出率高于MRI，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组抗CCP抗体水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。高度活动组抗CCP抗体水平高于低度活动组、中度活动组；中度活动组抗CCP抗体水平高于低度活动组，差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体水平与类风湿关节炎患者病情严重程度呈正相关(r=0.573,P<0.01)。关节积液、滑膜增生、抗CCP抗体联合诊断类风湿关节炎的曲线下面积高于各项单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌骨超声影像特征(关节积液、滑膜增生)、抗CCP抗体水平在诊断类风湿关节炎中具有重要价值，且三者联合具有更高的诊断价值。