尿路感染中肠球菌耐药性及毒力基因分析

作者：朱宏; 高硕; 周辉; 张之烽; 沈瀚; 张燕; 周万青^*

来源：东南国防医药, 2019, 21(05): 466-469.

DOI：10.3969/j.issn.1672-271X.2019.05.004

• 肠球菌
• 耐药性
• 毒力基因
• 尿路感染

目的研究尿路感染中肠球菌的耐药性及毒力基因携带情况。方法收集临床中段尿分离肠球菌88株(包括41株粪肠球菌和47株屎肠球菌),采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法检测菌株的药物敏感性;PCR法检测肠球菌6种毒力基因cylA、esp、asal、hyl、gelE和agg。结果粪肠球菌对红霉素耐药率较高(70.73%),对其他检测抗生素的耐药率均低于35%,检出利奈唑胺耐药菌株1株。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较高(分别为95.74%、95.74%、93.62%),对红霉素、环丙沙星、莫西沙星的耐药率接近90%,对其他检测药物耐药率较低。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、喹诺酮类及呋喃妥因的耐药率明显高于粪肠球菌(P<0.05)。所有检测菌株中呋喃妥因耐药率明显高于磷霉素(21.59%vs 1.14%,P<0.05)。41株粪肠球菌中均检出毒力基因,以gelE、asal、esp和cylA为主,未检出hyl基因;47株屎肠球菌中40株检出毒力基因,其中仅检出esp和hyl 2种毒力基因,未检出其他4种毒力基因。粪肠球菌中cylA、asal、gelE和agg毒力基因的携带率均明显高于屎肠球菌(P<0.05),hyl基因携带率则明显低于屎肠球菌(P<0.05)。结论尿路感染中屎肠球菌较粪肠球菌具有更高的耐药性,而粪肠球菌携带的毒力基因更多,磷霉素在尿路感染肠球菌中具有较低的耐药。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院