眶颅穿通伤致开放性颈内动脉海绵窦瘘一例并文献复习

作者：赵明亮; 薛德友; 涂悦; 王延民; 胡群亮; 张赛

来源：中华神经外科杂志, 2011, (10): 1049-1052.

• 颈内动脉海绵窦瘘
• 眶颅穿通伤
• 血管内栓塞 Carotid-cavernous fistula
• Orbito-cranial penetrating injury
• Endovascular embolization

目的结合病例并文献复习,探讨眶颅穿通伤后颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断及治疗策略。方法 1例19岁男性被长约12 cm的木质异物经左侧眼眶穿入对侧海绵窦区,在外院手术拔除异物失败。入院后最初的脑血管造影检查未发现CCF,但轻微触动异物后,可发现右侧隐匿存在的CCF。经充分术前准备后我们完整拔除异物,并在1min内对呈开放性的CCF进行了血管内栓塞治疗。结果经过介入治疗后,CCF完全消失;尽管术后发生了脑积水、颅内感染、脑脊液鼻漏等一系列并发症,但经过合理治疗,患者出院时伤口愈合良好,未遗留神经功能缺损和视力障碍。结论眶颅穿通伤常导致颅内血管损伤和颅内出血,强烈建议对这类患者常规进行脑血管造影...

• 单位
  中国人民武装警察部队后勤学院