摘要

目的评价快速康复外科(FTS)的实施对预防老年髋部骨折手术术后谵妄(POD)中的效果。方法根据入组标准便利选择2018年1月—2019年12月在该院手术的60例髋部骨折患者,以受伤48 h为界限分组。受伤48 h为研究组,48 h以上为对照组,每组30例。对照组实施常规围术期管理,研究组实施FTS管理。记录两组患者住院时间、住院花费、POD发生情况,随访半年,评价两组患者肢体功能和生活质量。结果研究组住院时间(11.82±3.40)d、住院花费(12 035.47±247.13)元和POD率3.33%均少于对照组(17.25±4.33)d、(15 145.76±308.44)元、20.00%(t=4.029、8.177,χ2=4.043,P<0.05)。术前,研究组患者Harris(52.38±5.72)分、ADL评分(40.33±5.71)分与对照组(53.14±5.75)分、(40.19±4.88)分对比,差异无统计学意义(t=0.311、0.132,P>0.05);术后研究组(80.52±6.28)分、(78.24±6.52)分与术前对比,差异有统计学意义(t=4.367、4.103,P<0.05);对照组(72.10±6.34)分、(67.45±5.82)分与术前对比,差异有统计学意义(t=4.040、3.993,P<0.05);术后研究组优于对照组(t=4.892、8.730,P<0.05)。结论 FTS的实施能有效预防老年髋部骨折POD的发生,提供更好的预后,缩短住院时间,减轻经济负担,更有利于患者肢体功能的康复和生活质量的提高。

全文